Abdominoplastie ou plastie abdominale : quels sont ses objectifs ?

Que ce soit après une perte de poids importante ou une grossesse, il arrive que la peau du ventre reste relâchée et que des dépôts de graisse persistent, malgré les efforts physiques et alimentaires. C’est là que l’abdominoplastie, ou « plastie abdominale », entre en jeu ! Il s’agit d’une chirurgie esthétique qui permet de retrouver un ventre plus ferme et une silhouette affinée.

Mais comment se déroule-t-elle ? Quels sont les résultats que l’on peut en attendre ? Et quelles sont les précautions à prendre avant et après l’intervention ? Réponses dans le présent article.

Abdominoplastie : c’est quoi ? Quels sont ses objectifs ?

On désigne par le terme « abdominoplastie » l’intervention chirurgicale durant laquelle on retire à un patient l’excès de peau et, dans certains cas, de graisse au niveau du ventre. Pourquoi ? Pour retrouver une silhouette plus fine, et un ventre plus esthétique avec une peau abdominale tonique.

Par exemple, après une grossesse ou une perte de poids importante, il est fréquent que la peau du ventre ne retrouve pas sa tonicité d’origine. Grâce à l’abdominoplastie, cette peau flasque excédentaire est retirée. La peau restante, saine, située au-dessus du nombril est ensuite tirée vers le bas pour reformer un ventre plat.

Dans certains cas, particulièrement chez les patients en situation de surpoids, cette opération est combinée à une liposuccion (ou lipoaspiration), qui consiste à aspirer la graisse accumulée dans la région du ventre. Ça permet d’améliorer le résultat final en affinant encore plus la silhouette.

Durant l’intervention, les muscles abdominaux, eux aussi pouvant être distendus (après une grossesse, une prise de poids massive suivie d’une fonte rapide), sont remis tension pour un résultat optimal.

Comment se déroule l’intervention ?

Avant l’intervention, une ou plusieurs consultations avec le chirurgien sont nécessaires pour évaluer l’état de santé général et discuter des attentes du patient.

L’opération se déroule sous anesthésie générale, ce qui signifie que le patient sera complètement endormi pendant toute la durée de la procédure.

Quelques jours avant l’intervention, certains médicaments (comme les anti-inflammatoires ou les anticoagulants) peuvent être temporairement interrompus afin de réduire les risques de saignement.

Le jour de l’opération, il est impératif de rester à jeun pendant plusieurs heures avant l’anesthésie. Ces préparations sont essentielles pour assurer le bon déroulement de l’abdominoplastie et réduire les risques post-opératoires.

L’intervention d’abdominoplastie proprement dite se déroule en plusieurs étapes clés :

• Le chirurgien commence par faire une incision en bas du ventre, généralement au niveau du pubis.
• Ensuite, il retire la peau excédentaire et la graisse accumulée.
• Si les muscles abdominaux sont distendus, ils sont retendus pour reformer une paroi abdominale solide.
• La peau qui reste, notamment celle située au-dessus du nombril, est étirée vers le bas. Cela permet de couvrir tout l’abdomen de façon plus lisse et tendue.
• Le nombril, lui, est conservé et soigneusement replacé à sa position naturelle à travers une petite incision.
• À la fin de l’intervention, une gaine de contention est mise en place pour soutenir la zone opérée et favoriser une meilleure cicatrisation.

Combien de temps dure l’intervention ? Et l’hospitalisation ?

Une abdominoplastie dure généralement entre 1 h 30 et 3 heures, en fonction de la quantité de peau et de graisse à retirer. Chaque patient est unique, le chirurgien prendra toujours le temps nécessaire pour un résultat optimal.

Un séjour à l’hôpital de 2 à 5 jours est souvent nécessaire, le temps que le patient commence à récupérer et que les premiers soins post-opératoires soient effectués.

Quelques recommandations après une abdominoplastie

La période qui suit l’opération est très importante pour obtenir les meilleurs résultats et minimiser les risques de complications. Voici quelques recommandations clés :

• Pansements : des pansements doivent être effectués pendant environ 15 jours après l’opération, pour protéger la cicatrice et favoriser la guérison.
• Gaine de soutien : il est recommandé de porter une gaine spéciale jour et nuit pendant 2 à 4 semaines pour soutenir le ventre et permettre à la peau de bien se repositionner.
• Arrêt de travail : un arrêt de travail de 2 à 4 semaines est conseillé, en fonction de l’évolution de la cicatrisation et du ressenti de la personne.
• Reprise de l’activité sportive : reprendre de manière progressive, environ 6 semaines après l’opération. Attention, un effort trop intense pourrait abîmer la cicatrice.

Comment se déroule la cicatrisation ?

La cicatrice laissée par l’abdominoplastie est située juste au-dessus du pubis, ce qui permet de la cacher sous les sous-vêtements ou le maillot de bain. Au départ, elle peut être rosée pendant quelques mois, mais elle s’estompe progressivement avec le temps.

Il faut toutefois éviter d’exposer la cicatrice au soleil ou aux rayons UV durant les trois premiers mois pour éviter des marques indélébiles.

Quand peut-on voir les résultats ?

Les résultats d’une abdominoplastie ne sont pas immédiats, car le corps met du temps à se remettre de l’intervention. Il faut compter entre 6 à 12 mois pour que les résultats définitifs soient visibles. Durant cette période, le ventre continue de dégonfler, et la peau s’adapte à sa nouvelle forme.

Abdominoplastie : risques et complications possibles

Comme toute chirurgie, l’abdominoplastie comporte des risques. Tous les patients en sont informés durant la ou les consultations avec le chirurgien avant l’intervention.

Les principaux risques d’une abdominoplastie sont :

• Hématomes : de petites accumulations de sang sous la peau peuvent apparaître, nécessitant parfois une évacuation.
• Infections : rares, elles peuvent être traitées par des antibiotiques, mais parfois nécessitent un drainage chirurgical.
• Épanchement lymphatique : c’est l’accumulation de liquide sous la peau, qui doit parfois être ponctionnée.
• Nécrose cutanée : cette complication touche surtout les fumeurs et se manifeste par une mauvaise cicatrisation de la peau.
• Perte de sensibilité : une diminution de la sensibilité dans la zone opérée est fréquente, mais elle disparaît souvent après quelques mois.

On récapitule !

• L’abdominoplastie est une opération chirurgicale où l’on retire l’excès de peau au niveau du ventre.
• Elle peut être combinée à une liposuccion pour un résultat meilleur, en particulier chez les personnes en surpoids.
• L’intervention se réalise sous anesthésie générale et dure de 1 h 30 à 3 h, avec une hospitalisation de 2 à 5 jours.
• Après l’opération, des pansements et le port d’une gaine sont indispensables pendant plusieurs semaines.
• La cicatrisation prend plusieurs mois, et les résultats finaux sont visibles après 6 à 12 mois.
• Comme toute intervention, elle comporte des risques : hématomes, infections, nécroses cutanées, mais ces complications restent heureusement très rares de nos jours.

Si vous envisagez une abdominoplastie, il est essentiel d’avoir des attentes réalistes et d’accepter que des cicatrices, même discrètes, seront présentes.